改善事例

67歳/男性・要介護3 脳血管疾患

体力の向上が見られた一例

●要介護の原因
脳出血、高血圧


●この改善事例のポイント

  • 何年も他のデイケアに通われていましたが、リハビリをする時間が十分に取れておらず、体力の低下や拘縮の悪化が見られていました。
  • 当事業所に通所されるようになって、体力・機能の回復が見られるようになりました。

●リハビリを始めたきっかけ
体力をつけ、安定した歩行ができるようになりたいと思ったこと、また、年々マヒ側の状態が悪化しているため、マヒ側の維持改善を行い、意識して使うようにしたいと思ったこと、 健側(右側)膝関節の痛みがあるので、この痛みの改善をすることに加え、ショートステイで、2週間リハビリがない間の体力維持も考えて、リハビリを始めました。

●リハビリを始めてから・・・
当初は体力がなく、歩行時などに息切れが見られましたが、ご本人様の実感としても体力がついてきました。


平成27年6月2日 平成27年9月1日
Timed UP & GO 33秒60 23秒31
開眼片足立ち 6秒 5秒
握力 22.7 kg 24.1 kg
ファンクショナルリーチ 11.0cm 18.5cm
長座位体前屈 12cm 22cm
30秒間足踏み 測定不可 20回
水分摂取量の変化 500ml 500ml
主訴の変化 ほとんどおしゃべりされず話しかけに答える程度 会話が多くなる。笑顔も見られ。地震の希望も言われるようになる。

発症後、10年来の片マヒの方でも、パワーリハビリテーションを提供することにより、変化が見られることが実感できました。
個々のご利用者さまに合った機能訓練はこれでいいのか、ということを常に考え、必要に応じて個別の訓練を変更しながら、機能回復に寄与していく必要があると考えます。
マシントレーニングで左右両側での動きを取り入れることで、左側(マヒ側)への意識が以前より強くなり、ご自身で重心の位置などを修正できるようになりました。
麻痺側の利用が増え、右下肢の筋力が向上し、痛む頻度も減少しました。
当事業所として、初めての片マヒのご利用者さまで、スタッフ全員が片マヒの方の対応について学ぶことができました。
今後もたくさんのご利用者さまをサポートしながら、事業所の質も向上させていきたいと思います。。

(リハプライド 春町)